Un punto de inflexión en la administración de la terapia
y apoyo a los pacientes
Todo en uno
Todos los recursos específicos para pacientes en un solo lugar
Sostenible
Ahorra papel y desplazamientos
Cuidado continuo
Desde la descarga hasta la siguiente configuración
Los ajustes
El servicio de ictus de Barking, Havering and Redbridge University Hospitals NHS Trust (BHRUT) está integrado en el Centro Regional de Neurociencia y ofrece atención integral para pacientes hospitalizados y ambulatorios a personas que han sufrido o se sospecha que han sufrido un derrame cerebral. El servicio cuenta con una unidad de ictus hiperagudos (HASU) con 14 camas para una evaluación inmediata y una unidad de ictus agudos de 30 camas para la atención continua. Los pacientes se benefician del acceso a equipos avanzados y de la colaboración con los departamentos de neurorradiología y cirugía neurovascular, lo que garantiza un diagnóstico y un tratamiento rápidos. El equipo multidisciplinario incluye siete consultores, terapeutas especializados y enfermeros dedicados a brindar tratamientos basados en la evidencia. Los servicios ambulatorios abarcan clínicas de seguimiento y una clínica integral para los ataques isquémicos transitorios (AIT). Además, el servicio se compromete a promover la investigación sobre los accidentes cerebrovasculares en áreas como la genética, las imágenes y el tratamiento de la enfermedad de las arterias carótidas.
Terapia del habla y lenguaje
Londres,
REINO UNIDO
REINO UNIDO
7 terapeutas que utilizan Cognishine
El desafío
Trastornos del habla, el lenguaje y la comunicación cognitiva
Rehabilitación tras un accidente cerebrovascular, incluida la vuelta al trabajo
El equipo de Terapia del Lenguaje de BRHUT buscaba mejorar la continuidad del tratamiento y la participación de los médicos y los pacientes, y permitir que los pacientes continuaran el tratamiento de forma independiente entre las sesiones o después de ellas. Buscaron formas de mejorar la comunicación y los resultados cognitivos y, al mismo tiempo, reducir la carga que recaía sobre los médicos a la hora de buscar y gestionar los recursos. Reconocieron la necesidad de cerrar las brechas en la atención, especialmente durante las transiciones entre los servicios.
«En general, como terapeuta clínica, mi experiencia con Cognishine ha sido extremadamente positiva y ha supuesto un punto de inflexión a la hora de administrar la terapia y ayudar a los pacientes a tener un mayor control de su terapia. Cognishine es extremadamente útil y creará nuevas actividades si los médicos lo solicitan. Dado que cada vez hay más accidentes cerebrovasculares en jóvenes y que las personas desean volver a trabajar o utilizan el correo electrónico o sus celulares, Cognishine es la plataforma perfecta para practicar ese tipo de terapia».
Historias de pacientes
Paciente A
78 años de antigüedad.
Golpe frontal izquierdo.
- Afasia expresiva y receptiva inicialmente grave: la producción verbal era 100% ininteligible y se caracterizaba por la jerga y la reducción de la participación en las actividades terapéuticas
- A había mejorado el compromiso con su familiar, quien le solicitó actividades que pudiera hacer con A fuera de las sesiones de SLT
- SLT creó un «tablero» para A con Cognishine; el enlace se envió a su familiar, lo que le permitió acceder a las actividades y seguir realizándolas con A fuera de las sesiones de SLT
- La terapia puede continuar incluso después de que el servicio haya finalizado
- Correo electrónico de un miembro de la familia indicando que las actividades fueron realmente útiles y solicitando más, ya que había realizado las actuales varias veces
- Al final de las 6 semanas de servicio, A utilizaba mucho más la comunicación total y comunicaba los deseos y necesidades básicos, había palabras y frases más inteligibles que apoyaban la comunicación funcional
78 años de antigüedad.
Golpe frontal izquierdo.
- Afasia expresiva y receptiva inicialmente grave: la producción verbal era 100% ininteligible y se caracterizaba por la jerga y la reducción de la participación en las actividades terapéuticas
- A había mejorado el compromiso con su familiar, quien le solicitó actividades que pudiera hacer con A fuera de las sesiones de SLT
- SLT creó un «tablero» para A con Cognishine; el enlace se envió a su familiar, lo que le permitió acceder a las actividades y seguir realizándolas con A fuera de las sesiones de SLT
- La terapia puede continuar incluso después de que el servicio haya finalizado
- Correo electrónico de un miembro de la familia indicando que las actividades fueron realmente útiles y solicitando más, ya que había realizado las actuales varias veces
- Al final de las 6 semanas de servicio, A utilizaba mucho más la comunicación total y comunicaba los deseos y necesidades básicos, había palabras y frases más inteligibles que apoyaban la comunicación funcional
Paciente B
61 años.
Hematoma paramediano derecho agudo.
Ser atendido como parte de una ESD: 6 semanas de servicio en el hogar después del alta.
- Trastorno de la comunicación cognitiva que se caracteriza por la perseverancia en el tema o la idea, el dominio de la conversación, la reducción de la toma de turnos, la reducción de la conciencia y la comprensión de los cambios en la comunicación y las nuevas dificultades. Dificultades adicionales relacionadas con la atención y la multitarea.
- B pudo usar el teléfono móvil/iPad de forma independiente para acceder a los recursos y participó activamente en la terapia. B solicitó actividades que pudiera realizar fuera de las sesiones de terapia.
- SLT creó un «tablero» para B con actividades personalizadas que podrían funcionar para resolver los déficits mencionados anteriormente; por ejemplo, una actividad es el «punto de vista», en el que la persona mira una imagen que cuenta una historia y tiene que describir cómo se siente cada una de las personas o qué es lo que podría decir. La tensión entre B y su familiar había aumentado debido a que B era menos consciente de sus cambios en la comunicación y tenía dificultades para identificar cuando su familiar estaba ocupado y no podía hablar. Tras completar las actividades con un miembro de la familia y hablar con SLT en la siguiente sesión, B declaró que era útil pensar en cómo podrían sentirse otras personas. Pudimos relacionarlo con los escenarios del «mundo real» que él experimenta. En las siguientes sesiones, B y su familia informaron de una mejora en su comunicación y de una reducción de la tensión.
61 años.
Hematoma paramediano derecho agudo.
Ser atendido como parte de una ESD: 6 semanas de servicio en el hogar después del alta.
- Trastorno de la comunicación cognitiva que se caracteriza por la perseverancia en el tema o la idea, el dominio de la conversación, la reducción de la toma de turnos, la reducción de la conciencia y la comprensión de los cambios en la comunicación y las nuevas dificultades. Dificultades adicionales relacionadas con la atención y la multitarea.
- B pudo usar el teléfono móvil/iPad de forma independiente para acceder a los recursos y participó activamente en la terapia. B solicitó actividades que pudiera realizar fuera de las sesiones de terapia.
- SLT creó un «tablero» para B con actividades personalizadas que podrían funcionar para resolver los déficits mencionados anteriormente; por ejemplo, una actividad es el «punto de vista», en el que la persona mira una imagen que cuenta una historia y tiene que describir cómo se siente cada una de las personas o qué es lo que podría decir. La tensión entre B y su familiar había aumentado debido a que B era menos consciente de sus cambios en la comunicación y tenía dificultades para identificar cuando su familiar estaba ocupado y no podía hablar. Tras completar las actividades con un miembro de la familia y hablar con SLT en la siguiente sesión, B declaró que era útil pensar en cómo podrían sentirse otras personas. Pudimos relacionarlo con los escenarios del «mundo real» que él experimenta. En las siguientes sesiones, B y su familia informaron de una mejora en su comunicación y de una reducción de la tensión.
Paciente C
59 años.
Infarto en la laguna talámica derecha.
- Trastorno de la comunicación cognitiva y afasia receptiva caracterizados por déficits de lectura moderados a graves, una producción verbal vaga y una disminución significativa de la percepción.
- SLT se centró principalmente en intentar obtener información, ya que C había reducido su participación en la terapia, C se dedicó más a las tareas informáticas utilizadas con Cognishine y aumentó su conocimiento. Después de un ejercicio, afirmó: «Sí, fue difícil, esa es una palabra difícil, me pareció difícil». Anteriormente, C solo había dicho que encontraba las cosas «fáciles» y que «no había problema».
- C era muy activo con su teléfono inteligente y su ordenador y, por lo tanto, las tareas basadas en la computadora le resultaban mucho más adecuadas que las basadas en papel.
59 años.
Infarto en la laguna talámica derecha.
- Trastorno de la comunicación cognitiva y afasia receptiva caracterizados por déficits de lectura moderados a graves, una producción verbal vaga y una disminución significativa de la percepción.
- SLT se centró principalmente en intentar obtener información, ya que C había reducido su participación en la terapia, C se dedicó más a las tareas informáticas utilizadas con Cognishine y aumentó su conocimiento. Después de un ejercicio, afirmó: «Sí, fue difícil, esa es una palabra difícil, me pareció difícil». Anteriormente, C solo había dicho que encontraba las cosas «fáciles» y que «no había problema».
- C era muy activo con su teléfono inteligente y su ordenador y, por lo tanto, las tareas basadas en la computadora le resultaban mucho más adecuadas que las basadas en papel.
Resultados
Los resultados del uso de Cognishine han sido muy positivos, transformando la administración del tratamiento y los resultados de los pacientes. Los pacientes participaron más eficazmente en la terapia, con actividades personalizadas que respondían a sus necesidades específicas y permitían progresar en la comunicación, las capacidades cognitivas y la independencia funcional. Por ejemplo, los pacientes con afasia grave o déficits cognitivos demostraron una mejor comunicación y perspicacia y una reducción de las tensiones en las relaciones personales.
Conclusión
Cognishine también permitió a las familias participar activamente en la terapia, lo que aumentó su impacto fuera de las sesiones. Los médicos descubrieron que la plataforma les permitía ahorrar tiempo, ya que eliminaba la necesidad de planificar e imprimir recursos exhaustivos y, al mismo tiempo, promovía la sostenibilidad. En general, Cognishine mejoró la continuidad de la terapia, la participación de los pacientes y la eficiencia de los médicos, lo que la convirtió en una herramienta valiosa en la rehabilitación moderna.
«Cognishine ahorra al terapeuta una planificación adicional en términos de encontrar recursos en las campañas e imprimirlos. Es mejor para el medio ambiente, ya que no imprimimos papel. Si un paciente no puede acceder a Internet, todas las actividades están disponibles para imprimirlas, pero sigue siendo una plataforma fácil de usar en la que puede tener todos los recursos específicos para el paciente en un solo lugar. Cuando un paciente es dado de alta de nuestro servicio, puede seguir accediendo a las actividades a través del enlace, lo que significa que puede continuar con las actividades terapéuticas de forma independiente antes de que lo recoja el siguiente equipo, lo que a veces puede llevar meses».
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