Tempo de tela pela perspectiva da terapia: como encontrar o equilíbrio “na medida certa” (Tempo de tela – Parte 1)

As telas estão em todo lugar: em casa, na escola, nas salas de espera e, cada vez mais, nas rotinas de terapia. Para terapeutas e pais, a verdadeira pergunta já não é “telas: sim ou não?”, mas sim:

Quanto? De que tipo? E com que apoio?
(Canadian Paediatric Society, 2017)

Na prática da terapia ocupacional, especialmente durante e depois da pandemia de COVID, muitas crianças realmente se beneficiaram de uma combinação cuidadosa de atividades com e sem tela, em que as telas eram usadas de forma intencional, enquanto o movimento, o brincar e a participação no mundo real continuavam no centro do plano.

As telas não são inimigas: são uma ferramenta

Para os terapeutas ocupacionais, a conclusão é clara:

As telas não são intrinsecamente prejudiciais nem automaticamente terapêuticas. Elas são apenas uma ferramenta no ambiente da criança.
(American Academy of Pediatrics, 2016)

O que mais importa é a dose, o propósito e os apoios em torno do uso das telas. Esses fatores determinam se as telas favorecem ou atrapalham as ocupações principais da criança, incluindo:

• brincar

• aprender

• dormir

• autocuidado

• participação social

Quando olhamos para o tempo de tela pela perspectiva da terapia ocupacional, podemos deixar de lado as regras movidas pela culpa, do tipo “tudo ou nada”, e avançar para planos práticos e específicos para cada família, que realmente funcionam na vida real.
(Canadian Paediatric Society, 2022)

O tempo de tela faz parte de um quadro maior de 24 horas

As orientações de saúde atuais consideram cada vez mais o tempo de tela como uma parte de um equilíbrio diário maior, ao lado do movimento, do sono e das conexões significativas.
(Saunders et al., 2016)

Para crianças pequenas, a mensagem é simples:

“Fique menos sentado e brinque mais.”

Nos primeiros anos, recomenda-se um tempo de tela sedentário muito limitado. À medida que as crianças crescem, as diretrizes tendem a focar no equilíbrio entre:

• atividade física

• sono

• comportamento sedentário (incluindo o uso recreativo de telas)

Os especialistas em pediatria enfatizam de forma consistente que a qualidade importa mais do que a quantidade. Conteúdo de alta qualidade, assistir junto com um adulto engajado e planos familiares consistentes costumam ter mais impacto do que limites de tempo rígidos por si só.
(American Academy of Pediatrics, 2016)

Dito isso, as pesquisas associam repetidamente mais tempo de tela, principalmente à noite, a uma pior qualidade do sono em crianças em idade escolar e adolescentes. (Hale & Guan, 2015)

Quando as telas funcionam melhor: uso intencional e com apoio

As telas costumam ser mais úteis quando são usadas com propósito, e não como padrão.

Mídias educativas de alta qualidade se tornam muito mais poderosas quando o cuidador assiste junto, por exemplo:

• comentando o que a criança está vendo

• fazendo perguntas

• relacionando o conteúdo a experiências da vida real

Isso transforma o ato de assistir passivamente em construção ativa de linguagem, conhecimento e habilidades.
(Canadian Paediatric Society, 2017)

As ferramentas digitais também podem favorecer a conexão social por meio de:

• videochamadas com familiares distantes

• jogos colaborativos

• plataformas criativas

Isso pode ser especialmente significativo para crianças que têm dificuldades sociais ou que passaram por isolamento durante os anos de pandemia.

Na prática da terapia ocupacional, o uso “intencional” das telas pode trabalhar:

• coordenação visuomotora (jogos curtos e estruturados)

• funções executivas (timers, agendas, aplicativos de planejamento)

• comunicação (aplicativos de CAA)

• treino gradual da atenção, combinado com pausas para movimento

Como eu usava as telas na TO escolar

Na minha prática em contexto escolar, o tempo de tela nunca foi uma abordagem única para todos. A forma como o usávamos dependia inteiramente do que cada criança precisava quando entrava na sala de terapia.

Uma criança que chegava agitada, inquieta ou desregulada podia começar com um circuito curto de movimento, como:

• polichinelos

• imitar a marcha de animais

• pausas rápidas para dançar

Isso ajudava a liberar energia e organizar o corpo.

Uma criança que chegava cansada, sobrecarregada ou retraída geralmente começava com estímulos sensoriais calmantes ou respiração guiada, para reduzir o nível de alerta e criar uma sensação de segurança.
(Canadian Paediatric Society, 2022)

A partir daí, podíamos incluir um vídeo curto, escolhido de forma intencional, como ferramenta de transição corregulada antes de passar para um trabalho sentado, como a escrita.

Usado dessa forma, de maneira breve, previsível e inserido em uma rotina de regulação mais ampla, o tempo de tela continuava sendo um pequeno apoio, e nunca o centro da sessão.

Um exemplo real: o ciclo de crises do Jonah depois da escola

Pense no Jonah, um menino de 7 anos que voltava da escola exausto e se frustrava com facilidade. Os pais perceberam que dar um tablet para ele “só para manter a paz” muitas vezes virava longos períodos de tela, seguidos de transições explosivas na hora de parar.

Com orientação, famílias como a do Jonah podem aprender a reformular a rotina:

1. Começar com movimento (uma brincadeira curta e cheia de energia depois da escola)

2. Em seguida, um vídeo curto e tranquilo assistido juntos

3. Fazer a transição para uma atividade previsível sem tela, como o lanche ou uma brincadeira na mesa

Nessa rotina, a tela se torna uma ferramenta de transição curta e confiável, bem ancorada entre o movimento e a interação no mundo real, em vez de ser a atração principal da noite.

Do ponto de vista da terapia ocupacional, o objetivo não é eliminar as telas, e sim garantir que elas continuem sendo apenas um pequeno fio em uma rica trama diária de movimento, brincadeira, sono, aprendizagem e conexão.

Quando as famílias encontram o seu próprio equilíbrio “na medida certa”, o tempo de tela pode coexistir com um desenvolvimento pleno, e as ocupações principais das crianças permanecem firmemente no centro.
(Canadian Paediatric Society, 2022)

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Sobre a autora

Elaine Wiener, OTR/L, é terapeuta ocupacional pediátrica com mais de 25 anos de experiência em contextos escolares com crianças da educação infantil e do ensino fundamental, além de experiência com a população da intervenção precoce. Fez diversos cursos para aprofundar seu conhecimento em integração sensorial e aplicou esses princípios na prática escolar, combinando de forma intencional atividades com e sem tela na sala de terapia, além de apoiar os professores com estratégias que eles pudessem integrar à sala de aula. Atualmente, é Gerente do Site dos EUA e Gerente de Desenvolvimento de Negócios Clínicos da Cognishine, desenvolvendo recursos práticos e acessíveis para famílias, terapeutas e educadores.

Referências

• Canadian Paediatric Society. (2017). Screen time and young children: Promoting health and development in a digital world.

• Canadian Paediatric Society. (2022). Screen time and preschool children.

• Saunders, T. J., et al. (2016). Canadian 24-Hour Movement Guidelines for Children and Youth.

• Hale, L., & Guan, S. (2015). Screen time and sleep among school-aged children and adolescents.

• American Academy of Pediatrics. (2016). Media and young minds.

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